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新冠肺炎无症状感染者是不是确诊病例，为什么？

什么是无症状感染者？

根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版）》中定义，新冠病毒的“无症状感染者”指的是：无临床症状，呼吸道等标本新冠病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测阳性者。1月28日发布的《新型冠状病毒的肺炎病例监测方案（第三版）》中，就将“无症状感染者”与疑似病例、确诊病例、轻症病例进行了区分，如果新冠病毒核酸检查呈阳性，但没有症状，不纳入每天发布的确诊病例中。

目前已确认“感染”却无症状者可分为两类，一类是尚在潜伏期，潜伏期一过就会有症状，另一类则自始致终无症状。

无症状感染者为何不纳入确诊病例？

根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版）》中定义，疑似及确诊病例，需具备临床表现。无症状感染者因无临床表现，需要集中隔离14天并做进一步的检测来进行判断。如果无症状感染者在隔离期间出现了症状，则将其作为确诊病例报告并公布。

核酸检测阳性是否等于具有传染性？

“无症状感染者”与“复阳”患者的核酸检测结果均可为阳性，是否意味着二类人群都具有传染性？记者就此问题采访华大基因了解到，核酸检测阳性指的是该次测验在取样部位处发现了病毒的核酸。但是核酸来自“活病毒”还是“死病毒”，需要对病毒进行培养才能确认。

核酸检测阳性不能判断病毒的浓度和活性，更不能判断是否具有传染性。目前的“复阳”患者因其愈后短期内体内含有抗体，病毒无法在其体内繁殖，因此基本不具有传染性，不适合纳入无症状感染者范畴。